[ESP/ENG] Infecciones urinarias / Urinary infections

ESPAÑOL

¿QUÉ SON LAS INFECCIONES URINARIAS?

Son procesos infecciosos, generalmente de origen bacteriano, que ocurren a cualquier nivel del aparato genitourinario; son más frecuentes en las mujeres, debido a que, anatmómicamente su uretra es mucho más corta, y, los microorganismos ascienden más fácil y rápido.

¿CÓMO SE PRODUCEN?

Los microorganismos invaden la ureta, tanto femenina como masculina, posteriormente ascienden desde allí hasta los riñones, mientras más alto llegue el microorganismo, mayores son las manifestaciones clínicas y aumenta el riesgo de infecciones hacia otros órganos y sistemas.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y DIAGNÓSTICO

Dependrán del nivel donse se encuentre la infección, las vías urinarias se dividen en altas (riñones y uréteres) y bajas (vejiga y uretra).

Las infecciones urinarias altas incluyen: fiebre, malestar general, escalofrios y dolor en la zona lumbar.

Las infecciones urinarias bajas incluyen: disuria (dolor al orinar), secreción purulenta a través de la uretra, orina con mal olor y muy turbia, ardor al orinar, etc.

El diagnóstico se basa en la clínica del paciente y en la evidencia de infección en un uroanálisis y/o urocultivo.

TRATAMIENTO

El tratamiento, principalmente, se basa en mejorar las molestias del paciente, para ello se indican: antiespasmódicos y analgésicos. No se deben indicar antibióticos hasta no demoestrar mediante exámenes paraclínicos que hay una infección bacteriana presente.

Una vez demostrada la infección bacteriana, se indica tratamiento antibiótico; existen muchos fármacos usados en ésta patologías, por ejemplo: nitrofurantoína, trimetoprim sulfametoxazol, etc., algunos se usan solos y otras veces combinados, todo depende del criterio médico y de la magnitud de la infección.

Cabe destacar que, si estamos ante la presencia de una infección urinaria alta (pielonefritis), el tratamiento se debe indicar por vía endovenosa, al menos por 72 horas y posteriormente, de acuerdo a la evolución, se puede rotar a tratamiento por vía oral y el paciente debe repetir paraclínicos una vez terminado el tratamiento, para confirmar que el mismo corrigió la infección.

ENGLISH

WHAT ARE URINARY TRACT INFECTIONS?

They are infectious processes, generally of bacterial origin, that occur at any level of the genitourinary system; they are more frequent in women, due to the fact that, anatomically, their urethra is much shorter, and microorganisms ascend easier and faster.

HOW DO THEY OCCUR?

Microorganisms invade the urethra, both female and male, and then ascend from there to the kidneys. The higher the microorganism reaches, the greater the clinical manifestations and the greater the risk of infection to other organs and systems.

CLINICAL MANIFESTATIONS AND DIAGNOSIS

Depending on the level where the infection is found, the urinary tract is divided into upper (kidneys and ureters) and lower (bladder and urethra).

Upper urinary tract infections include: fever, malaise, chills and lower back pain.

Lower urinary tract infections include: dysuria (painful urination), purulent discharge through the urethra, foul-smelling and very cloudy urine, burning during urination, etc.

Diagnosis is based on the patient's clinical presentation and evidence of infection in a urinalysis and/or urine culture.

TREATMENT

Treatment is mainly based on improving the patient's discomfort, for which antispasmodics and analgesics are indicated. Antibiotics should not be indicated until paraclinical tests show that a bacterial infection is present.

Once the bacterial infection is demonstrated, antibiotic treatment is indicated; there are many drugs used in this pathology, for example: nitrofurantoin, trimethoprim sulfamethoxazole, etc., some are used alone and other times combined, everything depends on the medical criteria and the magnitude of the infection.

It should be noted that if we are in the presence of an upper urinary tract infection (pyelonephritis), treatment should be indicated by intravenous route, at least for 72 hours and later, according to the evolution, it can be rotated to oral treatment and the patient should repeat the paraclinical tests once the treatment is finished, to confirm that it has corrected the infection.