বর্তমান মেডিকেল শিক্ষা ব্যবস্থা

আমাদের বর্তমান মেডিকেল কারিকুলাম নিয়ে অনেকের অনেক সমালোচনা আছে, বলা হয় এটা আধুনিক,যুগোপযোগী নয়। এটাকে আর সংশোধন,পরিমার্জন করা দরকার। তবে, আমি সেই প্রসংগে যাচ্ছিনা,আমার প্রশ্ন বর্তমান প্রচলিত BMDC ২০১২ কারিকুলামটা কি আসলেই বাংলাদেশের মেডিকেল কলেজ গুলোতে ঠিকমত অনুসরণ করা হয়?? কিছু উদাহরণ টানি যেমন;

১।বর্তমান কারিকুলাম অনুযায়ী প্রথম ফেইজ এ তিন টার্ম এর প্রিপারেশনের জন্য ছাত্র-ছাত্রীদের টোটাল ৩৫ দিন Preparatory Leave পাওয়ার কথা টার্ম পরীক্ষার আগে। দ্বিতীয় ফেইজ এ ১৫ দিন দুই টার্ম এর জন্য, তৃতীয় ফেইজ এ ১০ দিন এবং ফাইনাল ফেইজ এ এসেসমেন্ট এর আগে ১৫ দিন। টার্ম পরীক্ষার আগে আইটেম এবং কার্ড এর পড়াগুলো গুছিয়ে আনার জন্য এই Preparatory Leave গুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়া পরীক্ষার সময়গুলোও নির্দিষ্ট বেশ কয়েকদিন মিলে নেওয়ার কথা।সব মেডিকেলে কি এই ছুটিগুলো দেয়া হয়?

২।অনেকের প্রশ্ন আমাদের মেডিকেল কলেজ গুলোতে স্টুডেন্টদের গবেষণার সুযোগ নেই একেবারেই। অথচ, দ্বিতীয় ফেইজ এ Community Medicine এ রিসার্চ মেথডলজির ব্যাসিক শিখানোর কথা। কয়টা মেডিকেলে এই জিনিসটা যত্ন নিয়ে পড়ানো হয়? কয়টা জায়গায় RFST নিয়ম মেনে করা হয়?  এদিকে, Com-med এর ডেফিনিশন কিন্তু ঠাডা মুখস্ত বলা লাগে।

৩।দ্বিতীয় ফেইজ এ Community Medicine  এর আন্ডারে RFST, Day Visit এবং Study Tour এর জন্য আলাদাভাবে সরকারি মেডিকেলে বরাদ্দ আসে। এগুলোর জন্য আলাদা আলাদা সময় ভাগ করা আছে। Study Tour এর কথাতো অনেকে জানেই না। এগুলো কি ঠিকভাবে করা হয়? অনেক জায়গায় তো টাকা-পয়সা নিয়ে নয়-ছয় খেলতেও দেখা যায়।

৪।বর্তমান কারিকুলাম অনুযায়ী Forensic Medicine এ একজন স্টুডেন্ট কে অটোপসি দেখে Cause এবং Nature of Death নিয়ে আইডিয়া রাখার কথা। অথচ, কয়টা জায়গায় Autopsy ঠিকভাবে করা হয়? Autopsy করার আদর্শ মর্গ ই বা কয়টা মেডিকেলে আছে?বাস্তবে Forensic Medicine এর মূল গুরুত্ব কিন্তু অটোপসি এবং মেডিকোলিগাল পারপাস।

৫।অনেকেই বলেন আমাদের কারিকুলামে প্র‍্যাকটিকেল/ক্লিনিক্যাল অংশ কম,শুধু ব্যাসিক দিয়ে ভর্তি। একটা MBBS পাশ ডাক্তার ছোটখাট ক্লিনিকাল প্রসিডিউর/শর্ট সার্জারি করতে পারেনা। অথচ,বর্তমান কারিকুলাম অনুযায়ী ফাইনাল প্রফ পাশ করার আগেই একজন স্টুডেন্ট কে Medicine and Allied Subjects Department এর আন্ডারে যে ব্যাসিক ক্লিনিকাল স্কিল গুলো জানতে হবে;
1. Bone marrow aspirations,
2. Aspiration of Pericardial, Peritoneal,Pleural fluid.
3. Foley's Catheterization
4. Intercostal tube
5.I/V cannula
6. Lumber puncture
7. Venesection
8. CPR

৬।বর্তমান কারিকুলাম অনুযায়ী Surgery and Allied Subjects ডিপার্টমেন্ট এর অধীনে;
Student should be able to perform:
1. primary & delayed primary & Secondary suture closure of wounds.
2. Circumcision
3. Vasectomy
4. drainage of superficial Abscess
5. Venesection
6. Hydrocele operation
7. excision of superficial cysts & tumours
8. dressing of surgical wounds
Skills In Anaesthesia and Intensive Care;
 induction
 intubation
 I/V line
 artificial ventilation
 post-operative room care
Demonstrate skill in Orthopaedics;
 application of splints, slings , traction.
 application of plaster slab and cast
 manipulative reduction of common fracture
and dislocation.
 aseptic technique of joint fluid aspration .
হ্যা, এতসব কিছুর অনেকেই হয়ত কমবেশি শিখে। তবে সুপারভাইজড ট্রেইনিং কই?? কারিকুলাম অনুযায়ী সংশ্লিষ্ট সাবজেক্ট এর শিক্ষকের জন্য এগুলো শিখানোর আলাদা আলাদা সময় বরাদ্দ আছে। প্রতিটা লেকচার, ক্লিনিকাল ক্লাসের নির্দিষ্ট সময় বরাদ্দ করা আছে। গাইডেড ট্রেইনিং হলে তো সবারই এসব করতে পারার কথা।

পরিশেষে বলতে চাই, হয়ত বিশ্বের সাথে তাল মিলিয়ে কারিকুলামের আধুনিকায়ন জরুরী, তবে কাজের কাজ কিছুই হবেনা যদিনা তার সঠিম ইমপ্লিমেন্টেশন হয়।শিক্ষকদেরও ট্রেইনিং থাকা জরুরী যে MBBS লেভেলে কতটুকু কভার করতে হবে,বিশেষত ক্লিনিকাল ক্লাসগুলোতে নির্দিষ্ট স্ট্রাকচারড ওয়ে অফ টিচিং থাকতে হবে।
যেহেতু এই কারিকুলামটাই হচ্ছে সিলেবাস, মেডিকেল কলেজে ভর্তির পরদিনই এটা সব স্টুডেন্ট এর হাতে ধরিয়ে দেওয়া প্রয়োজন। এখানে প্রতিটা টপিক্স এ কি কি পড়তে হবে সুন্দর ভাবে বলা আছে,কাজেই অনেক পড়াশুনার ভয় টা চলে যায়। জুনিয়র দের বলব, প্রতি সেশনের শুরুতেই এটা দেখে সেই অনুযায়ী প্রিপারেশন নেওয়া, তাহলে প্রফের পড়াকে আর সাগর মনে হবেনা। কারণ যেকোন পরীক্ষায় MBBS লেভেলে বোথ রিটেন এবং ভাইভায় এর বাইরে প্রশ্ন ধরবেনা। অর্থাৎ, সাগরেরও তীর আছে!
★Note:For downloading the current Curriculam, Search BMDC curriculum-2012 in Google.