¿Qué tal read.cash amigos? Hoy les traigo un artículo sobre la MUCORMICOSIS, producida por hongos del orden mucorales que se encuentran normalmente en el suelo, las plantas, el estiércol y las frutas y verduras en estado de descomposición.
El sábado por la mañana, el Dr. Akshay Nair, un cirujano oftálmico que vive en Bombay, se estaba preparando para operar a una mujer de 25 años que había mejorado tres semanas antes de una infección por Covid-19.
Durante la cirugía, el paciente, que es diabético, fue atendido por un otorrinolaringólogo. El experto estaba insertando un tubo en una de las fosas nasales y extraía los tejidos afectados por la mucormicosis, una infección fúngica rara y peligrosa que ataca agresivamente la nariz, los ojos y, en ocasiones, el cerebro.
A ese, el Dr. Nair seguiría un procedimiento de tres horas para extraer un ojo. En sus propias palabras dijo: "Le quitaré el ojo para salvarle la vida. Así es como funciona esta enfermedad".
En medio de la segunda y gran ola mortal de covid-19 que devasta India, los médicos están reportando una serie de casos vinculados a esta condición también llamada "hongo negro" entre aquellos pacientes que ya se han recuperado del covid-19 o están On eso
Las autoridades indias solicitaron a los 29 estados del país declarar una epidemia por el alarmante aumento de casos y poder monitorear la situación en cada uno de los territorios.
¿Qué es la mucormicosis?
Esta es una infección muy rara causada por la exposición a hongos de la familia de las mucosas, que se encuentran normalmente en el suelo, las plantas, el estiércol y las frutas y verduras en descomposición.
Afecta los senos nasales, el cerebro y los pulmones y puede ser potencialmente mortal en personas diabéticas o gravemente inmunosuprimidas, como pacientes con cáncer o personas con VIH / SIDA.
"Es ubicuo y se encuentra en el suelo y en el aire e incluso en la nariz y la mucosidad de personas sanas".
Los médicos creen que la epidemia de mucormicosis, que tiene una tasa de mortalidad general del 50%, puede desencadenarse por el uso de esteroides, un tratamiento que salva la vida de los pacientes con Covid-19 en estado crítico.
En particular, los esteroides reducen la inflamación en los pulmones causada por COVID-19 y parecen ayudar a detener algunos de los daños que pueden ocurrir cuando el sistema inmunológico se activa para combatir el coronavirus. Pero también reducen la inmunidad y los niveles de azúcar en sangre en pacientes diabéticos y no diabéticos que contraen COVID-19.
“Esto no parece una ola de covid-19, parece un tsunami. Toda mi familia está infectada ”: la odisea de un mexicano en India desde la pandemia.
"La diabetes reduce las defensas inmunológicas del cuerpo, el coronavirus las exacerba y luego los esteroides, que ayudan a combatir el COVID-19, actúan como combustible para el fuego", explica Nair.
"Es una pesadilla en una pandemia"
El médico, que trabaja en tres hospitales de Bombay, una de las ciudades más afectadas por la segunda ola, dice que en abril ya atendió a unos 40 pacientes con la micosis.
Prueba de Covid-19
Recuerde que los esteroides son un fármaco esencial que salva la vida de los pacientes con COVID-19. Muchos de ellos eran diabéticos que se han recuperado del COVID-19 en casa. Once de ellos tuvieron que extirparse quirúrgicamente un ojo.
El concurrido Hospital de Sion en Bombay ha registrado 24 casos de candidiasis en los últimos dos meses, en comparación con seis casos que se informan aproximadamente cada año, según la Dra. Renuka Bradoo, jefa de la división de Oído, Nariz y Garganta. de ese centro médico.
Once de ellos perdieron un ojo y seis murieron. La mayoría de sus pacientes son diabéticos de mediana edad que fueron atacados por el hongo dos semanas después de recuperarse del COVID-19.
"Aquí ya estamos viendo dos o tres casos por semana. Es una pesadilla dentro de una pandemia", me dijo el especialista.
"Este año es algo diferente"
En la ciudad sureña de Bengaluru, el Dr. Raghuraj Hegde, un cirujano ocular, cuenta una historia similar.
Día de limpieza en Bombay.
Mumbai es una de las ciudades más afectadas en la segunda ola de India.
Ha visto 19 casos de mucormicosis en las últimas dos semanas, la mayoría de ellos son pacientes jóvenes. "Algunos estaban tan enfermos que ni siquiera pudimos operarlos".
Los médicos dicen que están sorprendidos por la gravedad y la frecuencia de esta infección por hongos durante la segunda ola, en comparación con algunos casos durante la primera ola del año pasado.
En Bangalore, el Dr. Hegde nunca había visto más de uno o dos casos al año en más de una década de práctica.
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Los pacientes que padecen la infección por estos hongos suelen presentar síntomas de congestión nasal y sangrado, hinchazón y dolor en el ojo, párpados caídos, visión borrosa y, posteriormente, pérdida del mismo.
También puede haber manchas negras de piel alrededor de la nariz.
Los médicos dicen que la mayoría de sus pacientes llegan tarde, cuando ya están perdiendo la visión, y tienen que extirpar quirúrgicamente el ojo para evitar que la comunicación llegue al cerebro.
En algunos casos, los pacientes han perdido la visión en ambos ojos. Y en casos raros, los médicos tienen que extirpar el hueso de la mandíbula para evitar que la enfermedad se propague.
Cuida los niveles de azúcar
El único fármaco eficaz contra la enfermedad es una inyección intravenosa antimicótica, que cuesta 3.500 rupias (48 dólares estadounidenses) la dosis y debe administrarse todos los días durante ocho semanas.
Mujer probada
Una forma de detener la posibilidad de contraer la infección por hongos es de asegurar que los pacientes con COVID-19, tanto los que están en tratamiento como los que se han recuperado, reciban la dosis correcta de esteroides en el momento ideal. explica Rahul Baxi, especialista en diabetes con sede en Mumbai.
El experto indica que el año pasado trató a unos 800 pacientes diabéticos con covid-19, y ninguno de ellos contrajo la micosis. "Los médicos tienen que vigilar los niveles de azúcar en sangre después de que los pacientes son dados de alta", me dijo el Dr. Baxi.
"La variante del virus parece ser virulenta, elevando el azúcar en sangre a niveles muy altos. Y, extrañamente, la infección por hongos está afectando a muchos jóvenes", dice el Dr. Hegde.
Su paciente más joven el mes pasado fue un hombre de 27 años, que ni siquiera era diabético. "Tuvimos que operarlo durante su segunda semana de COVID-19 y quitarle el ojo de encima. Es bastante devastador".
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