@galejandrovv 30 April 2022

¿QUÉ SON LAS INFECCIONES URINARIAS? Son procesos infecciosos, generalmente de origen bacteriano, que ocurren a cualquier nivel del aparato genitourinario; son más frecuentes en las mujeres, debido a que, anatmómicamente su uretra es mucho más corta, y, los microorganismos ascienden más fácil y rápido. ¿CÓMO SE PRODUCEN? Los microorganismos invaden la ureta, tanto femenina como masculina, posteriormente ascienden desde allí hasta los riñones, mientras más alto llegue el microorganismo, mayores son las manifestaciones clínicas y aumenta el riesgo de infecciones hacia otros órganos y sistemas. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y DIAGNÓSTICO Dependrán del nivel donse se encuentre la infección, las vías urinarias se dividen en altas (riñones y uréteres) y bajas (vejiga y uretra). Las infecciones urinarias altas incluyen: fiebre, malestar general, escalofrios y dolor en la zona lumbar. Las infecciones urinarias bajas incluyen: disuria (dolor al orinar), secreción purulenta a través de la uretra, orina con mal olor y muy turbia, ardor al orinar, etc. El diagnóstico se basa en la clínica del paciente y en la evidencia de infección en un uroanálisis y/o urocultivo. TRATAMIENTO El tratamiento, principalmente, se basa en mejorar las molestias del paciente, para ello se indican: antiespasmódicos y analgésicos. No se deben indicar antibióticos hasta no demoestrar mediante exámenes paraclínicos que hay una infección bacteriana presente. Una vez demostrada la infección bacteriana, se indica tratamiento antibiótico; existen muchos fármacos usados en ésta patologías, por ejemplo: nitrofurantoína, trimetoprim sulfametoxazol, etc., algunos se usan solos y otras veces combinados, todo depende del criterio médico y de la magnitud de la infección. Cabe destacar que, si estamos ante la presencia de una infección urinaria alta (pielonefritis), el tratamiento se debe indicar por vía endovenosa, al menos por 72 horas y posteriormente, de acuerdo a la evolución, se puede rotar a tratamiento por vía oral y el paciente debe repetir paraclínicos una vez terminado el tratamiento, para confirmar que el mismo corrigió la infección.