@Cjla 22 June 2021 more from that month

Quizá ya haz escuchado hablar o conociste a alguien con esta enfermedad , la cual es típica x decirlo de alguna manera de las personas que trabajan en las minas (Paludismo) , aunque existen varios tipos según su agente causal , esta en común del Estado Bolívar , siendo este endémico para dicha enfermedad , conozco personas que la padecieron y lo mal que se sentían , x lo que me pareció bueno exponerla hoy... * El paludismo o malaria : Es una enfermedad infecciosa producida por un parásito (Plasmodium) que se transmite por la picadura de un mosquito... * Distribución de la malaria en el mundo : La malaria existe en más de 100 países , principalmente en América central y del sur , República Dominicana , Haití , África , Asia (Oriente Medio , India y sudeste asiático) este de Europa y Pacífico sur... * Factores de riesgo : Para la adquisición de la malaria son ... a) Destino : país , zona , medio (campo/ciudad)... b) Época : durante la época seca el riesgo es menor que al final de las lluvias... c) Duración del viaje : El riesgo aumenta cuanto más larga sea la estancia... d) Características del viaje : Las rutas turísticas siempre tienen menos riesgo que cuando el viajero se integra con la población autóctona como ocurre con el viajero cooperante o el viajero inmigrante... e) Características del viajero : Los niños menores de 1 año no deberían viajar a zonas tropicales (siempre que pueda evitarse) ya que presentan un riesgo mayor que el del resto de la población , también tienen mayor riesgo los mayores de 65 años, las viajeras embarazadas , los viajeros inmunocomprometidos , los viajeros con enfermedades crónicas y los militares , el estado de inmunidad del viajero frente a la malaria (la presencia de defensas frente a ella) influye de forma importante en el desarrollo de la enfermedad... Clínica : El periodo de incubación (tiempo transcurrido entre la picadura del mosquito y la aparición de los síntomas) de la malaria es variable y depende de la especie de Plasmodium implicada (existen 5 especies que afectan al hombre) oscila entre 8 y 30 días , aunque puede prolongarse hasta un año , los primeros síntomas de la malaria son inespecíficos e incluyen dolor de cabeza (cefalea) intenso , cansancio y malestar general , que preceden en horas o días a los escalofríos y la fiebre que suele ser muy alta , pudiendo llegar a los 41 °C , luego de la fiebre , el paciente suele sudar intensamente , en el caso de los niños , estos presentan con frecuencia vómito , dolor abdominal y diarrea , ahora bien , cuando la infección es intensa se produce una anemia , los pacientes están pálidos , con aumento de la frecuencia cardiaca (aumento de la velocidad de los latidos cardiacos) y en ocasiones , con aumento de tamaño del hígado y/o del bazo (Hepatoesplenegalia)... Complicaciones : La presencia de uno o más de los siguientes criterios lleva a sospechar una malaria grave... * Disminución de la conciencia y/o coma. * Convulsiones de repetición. * Problemas respiratorios. * Anemia severa. * Disminución importante de los niveles de glucosa (azúcar) en sangre. * Fallo renal, detección de hemoglobina en orina. * Parasitación importante. * Hemorragias espontáneas, alteraciones de la coagulación de la sangre. * Coloración amarillenta de piel y mucosas (ictericia). * Los niños son más susceptibles a desarrollar complicaciones graves , principalmente la malaria cerebral que puede progresar rápidamente a coma profundo y muerte... Pronóstico : LLa malaria grave tiene un mal pronóstico , los pacientes deben recibir tratamiento inmediato pues sus complicaciones pueden causar la muerte... Diagnostico : Este se sospecha por la presencia de fiebre en viajeros procedentes de áreas en donde hay malaria , el diagnóstico de confirmación se obtiene mediante análisis de sangre (gota gruesa) , si el primer resultado es negativo , se debe repetir el análisis cada día durante dos días , es muy importante que el diagnóstico se realice de forma rápida y precisa para disminuir la mortalidad y las complicaciones asociadas a la malaria... Prevencion : En las zonas donde el riesgo de adquirir malaria es muy bajo , sólo se recomienda emplear medidas contra las picaduras de los mosquitos y las más eficaces para prevenir la malaria en los viajeros a zonas de riesgo son la medicación (quimioprofilaxis) junto con medidas para evitar las picaduras de los mosquitos , sin embargo , ninguna pauta garantiza un 100% de protección... * Quimioprofilaxis : Es la medicación que se utiliza para la prevención de la malaria por un médico en la consulta del viajero , algunos de los medicamentos deben comenzar a tomarse una semana antes de entrar en la zona de riesgo , otros sólo uno o dos días antes , y prolongarse tras la llegada , ahora bien , en la zona de riesgo la toma de la medicación puede ser diaria o semanal dependiendo del fármaco prescrito... Tratamiento : Para tratar la malaria existen diferentes medicamentos , a la hora de decidir entre unos y otros hay que conocer la especie de Plasmodium implicada , la zona de procedencia para conocer las posibles resistencias a las medicaciones antipalúdicas y la situación clínica del paciente. A) El tratamiento de la malaria no complicada combina dos fármacos administrados por vía oral , la selección de los depende de los patrones de resistencia de la zona de procedencia , de la tolerancia , de la disponibilidad de los medicamentos y de las características del enfermo , así como la necesidad de ingreso hospitalario depende del estado del paciente y de la especie de parásito encontrada y los casos graves , deben tratarse por vía intravenosa en unidades de cuidados intensivos (UCI)... Efectos adversos : Como todo fármacos , se deben tener en cuenta , los siguientes... * Cloroquina - Vómitos , diarrea , cefalea , convulsiones , picor , alteración de la visión (retinopatía) , empeora la psoriasis.. * Primaquina - Vómitos , diarrea , disminución de glóbulos blancos , anemia.. * Atovacuona/proguanil - Vómitos , diarrea , cefalea , insomnio , sarpullido , este esta contraindicado en pacientes con insuficiencia renal.. * Quinina - Mareos, visión borrosa , alteración en la audición , cefalea , desorientación , psicosis.. * Clindamicina - Vómitos , diarrea , sarpullido , urticaria.. Doxiciclina - Vómitos , diarrea , esofagitis , intolerancia anormal a la luz , infección vaginal , tinción oscura del esmalte dental en menores de 8 años.. * Mefloquina - Vómitos , diarrea , insomnio , vértigo , convulsiones.. Nota : Esto es a modo orientativo , todo caso de Paludismo debe ser notificado al departamento de epidemiología , así que si eres viajero de lugar endémico y presentas algún síntoma , debes acudir al medico para valoración y conducta... #Venezuela