Posiblemente ya haz escuchado a alguien decir (Insuficiencia Cardíaca) cierto? Seguramente habrás dicho , aja y con que se come eso , pues te lo explicaré de forma sencilla , para que tengas una idea de lo que es y xq sucede... Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC) : Es un síndrome clínico debido a una cardiopatía , caracterizada x "Disnea , retención anormal de sodio y agua ; dicho de forma más clara (Es la incapacidad del corazón para enviar la sangre necesaria para el buen funcionamiento del todo el organismo)... Causas :Estas son muy variadas , aunque mencionaré las más común... A) ICC Sistólica :Es debido a insuficiencia o estenosis " Estrechez " aórtica , hipertensión arterial , anemia , miocardiopatía dilatada , enfermedad coronaria y miocarditis... B) ICC Diastólica : Debido a estenosis mitral , mixoma auricular , miocardiopatía hipertensiva , hipertensión arterial y enfermedad coronaria... Otras : Infección pulmonar , arritmias , aumento repentino de la ingesta de sodio , transfusiones sanguíneas , ejercicio físico intenso etc... Clasificación : Existen varios tipos como sigue a continuación... a) Según su tiempo evolutivo , (Aguda y crónica).. b) Según si gravedad : (Clase I , II , III , IV).. c) Según su origen : (Izquierda , Derecha y Global).. Clínica : Hay síntomas en diferentes sistemas , x razones de comprensión , los mencionaré juntos , así pues habrá ; Angina de pecho , precordialgias no específica , fatiga , disnea , mareos , palpitaciones , shock apexiano desplazado , ortopnea , apnea nocturna , tos , hemoptisis , sibilancias , edemas , dolor abdominal ansiedad, pánico , confusión , depresión etc etc... Diagnóstico : Se diagnostica con 2 criterios Mayores o 1 Mayor y 2 menores 3 menores... Criterios de Framingham:... a) Criterios Mayores : Disnea paroxística nocturna , ingurgitación yugular , tos nocturna , estertores pulmonares , cardiomegalia , edema agudo de pulmón (Esto es muy grave) ritmo de galope y reflujo hepatoyugular... b) Criterios menores : Edema en miembros inferiores , tos nocturna , disnea de esfuerzo , hepatomegalia , frecuencia cardíaca Mayor a 120/minutos y derrame pleural... Tratamiento : ICC en emergencia : Sentar al paciente con los pies colgando + oxígeno de de 3-5 litros /minutos y examen físico , furosemida 1-2 ampollas EV cada 12 horas ... Luego según la presión arterial se hará.. A) Normotensos : Isordil o Nitroglicerina 5 mg sublingual cada 5-10 minutos... B) Hipertensos : Captopril 25 mg sublingual cada 20/ minutos , de no ver mejoría Nitroglicerina EV goteo lento... C) Hipotensos :Aquí según la frecuencia cardíaca se administrará ; (Dopamina o Dobutamina) ... Nota :Esto es a modo orientativo , estos pacientes deben estar bajo vigilancia medica constante para evaluar su evolución..... #Venezuela
No comments yet